Проаналізовано результати хірургічного лікування 175-ти хворих на виразкову хворобу шлунка залежно від наявності та вираженості диспластичних змін епітелію слизової оболонки. Вивчено характер диспластичних змін шлунка у разі виразок шлункової локалізації. Встановлено, що вони у 72 % випадків супроводжують дану патологію. Виявлено зворотний зв'язок диспластичних змін епітелію слизової оболонки та бактеріального обсіювання. Розроблено та обгрунтовано алгоритм адекватного вибору об'єму та способу операції за різних типів шлункових виразок з урахуванням наявності та вираженості диспластичних змін епітелію слизової оболонки. Удосконалено та запатентовано два способи хірургічного лікування виразкової хвороби шлунка I типу, яка супроводжується важкою дисплазією епітелію слизової оболонки, та сегментарно-корпоральну резекцію шлунка зі збереженням пілороантрального відділу з висіченням дуоденальної виразки, дуоденопластикою та селективною проксимальною ваготомією у разі II типу виразки шлунка. Порівняльний аналіз віддалених результатів різних типів оперативних втручань внаслідок шлункових виразок у світлі оцінки якості життя показав доцільність органощадних оперативних втручань у разі I - II типів виразки шлунка, з відмінними та добрими післяопераційними результатами у 96,2 % випадків.

  Скачати повний текст